物件選びから⼊るその前に。
仙台のクリニック開業を成功に導く クリニック開業設立ガイド
仙台のクリニック開業を成功に導く クリニック開業設立ガイド
超高齢社会を迎える中、地方自治体を中心に中重度の要介護者でも自宅で最期まで暮らせる体制整備が進められています。これから仙台市内でクリニックを開業し、地域に根ざした「かかりつけ医（在宅・外来）」として存在感を発揮するためには、行政が推進する地域包括ケアシステムへの参入が欠かせません。
こちらの記事では、新規開業するクリニックが地域のケアマネジャーや介護施設、訪問看護ステーションとどのようにネットワーク（顔の見える関係）を築いていくべきか、その具体的な実践ステップとパートナー選びのポイントを解説します。
仙台市では、在宅医療・介護連携や認知症施策の推進を通じて、医療と介護が一体となった包括的な支援体制の構築が行われています。ここでは、クリニックがその中でどのような役割を担い、どのような壁に直面しやすいのかを整理します。
地域密着型の外来や在宅医療を立ち上げる際、単に自院の看板を掲げるだけでは、地域のケアマネジャーや訪問看護ステーション、介護福祉施設から患者さんを紹介してもらうことは困難です。
すでに地域で構築されている「多職種エコシステム（紹介の輪）」の中にどのように公式ルートでアプローチし、信頼される「顔の見える連携」を早期に築けるかが、クリニック開業後の経営や集患を左右する大きなポイントとなります。
多職種ネットワークへスムーズに参入するためには、行政が用意している公式のツールや相談窓口を積極的に活用することが推奨されます。
仙台市では、医療と介護の情報共有をスムーズに行うための標準様式として「医療機関と介護支援専門員等の連携シート」を公式ウェブサイト等で提供しています。
新規開業の挨拶回りや、患者さんの退院調整時のアポイントメントにおいて、この共通ルールである連携シートを活用することが、地域のケアマネジャー等からの信頼を得るための堅実な第一歩となります。なお、この連携シートを用いたやり取りは「診療情報提供料」の算定対象外となりますが、地域における信頼関係を構築するための重要なツールとして日常業務に組み込むことが求められます。
参照元：仙台市公式ウェブサイト「医療機関と介護支援専門員等の連携シート」
https://www.city.sendai.jp/kaigo-suishin/iryou_kaigo_sheet.html
仙台市が市内各所で展開する実務者レベルの事例検討会「在宅ケア連絡会」などに積極的に足を運ぶことも有効です。
また、医療・介護関係者専用の「在宅医療・介護連携相談窓口」なども用意されています。この窓口は入院・退院先や往診医との直接的なマッチング（調整の代行）は行っていませんが、地域の医療・介護資源に関する情報収集や連携のアドバイスを受ける場として非常に有益です。
参照元：仙台市公式ウェブサイト「在宅医療・介護連携相談窓口について」
https://www.city.sendai.jp/kaigo-suishin/iryou_kaigo.html
在宅でのお看取りや特別な医療処置に対応したいと考えつつも、自院のスタッフだけで夜間緊急オンコールなどをカバーしきれるか不安を抱える医師は少なくありません。
地域の医療ニーズに応えるためには、クリニック単体ですべての負担を背負い込む必要はありません。地域の「24時間電話対応・緊急訪問看護」が可能な訪問看護ステーションや、24時間対応体制を整えている調剤薬局と密接な指示・連携体制を取ることが重要です。
信頼できる外部機関と協働することで、医師自身の肉体的・精神的な負担を抑えつつ、高度で持続可能なチームケアを提供しやすい環境が整います。
訪問看護ステーション等と連携する際、非常に重要となるのが「自院の想定する患者の臨床ニーズと、連携先事業所の対応機能が合致しているか」を確認することです。たとえば、麻薬を用いた疼痛管理には対応していても、高カロリー輸液（IVH）などには対応していない事業所も存在します。引き受け拒否などの臨床上のトラブルを避けるためにも、事前に対応可能な処置の範囲をすり合わせておくことが不可欠です。
地域包括ケアのネットワークにスムーズに参入するためには、自分たちだけで関係性を構築するだけでなく、すでに地元で強固な福祉・看護・介護のパイプラインを持っている医療インフラ企業を開業パートナー（コンサルタント）に選ぶという選択肢があります。
仙台エリアの開業コンサルティング会社の中には、自社で調剤薬局や訪問看護ステーションを多店舗展開しており、地域の医療・介護ネットワークに精通している企業が存在します。
そうした企業の中には、「クリニックの近隣に自社の調剤薬局を併設し、医療共同体として共に地域医療を発展させていく」という共存共栄のビジネスモデルを採用しているところもあります。このモデルの場合、開業前の診療圏調査や事業計画の立案、行政手続き、スタッフ採用といった一連のコンサルティングを「無料」で提供しているケースが多く見られます。
仙台市で地域包括ケアシステムを見据えたクリニックを開業する場合、行政の連携ツールを活用して地道に顔の見える関係を築く努力とともに、連携基盤を持つパートナー企業の選定がカギとなります。
「調剤薬局の併設による共存共栄」をビジネスモデルとしている企業であれば、診療圏調査から事業計画立案、採用、広報までのコンサルティングを無料で受けられるだけでなく、開業と同時に多職種ネットワークへ接続しやすくなります。
こちらのサイトでは、地域連携に強く、開業時の負担を軽減してくれる仙台エリアのおすすめコンサルティング会社をご紹介しています。まずは専門家に無料相談し、ご自身の診療方針に合ったパートナーを見つけてみてください。
仙台市内でのクリニック開業を支援しているコンサル会社（※）32社のうち
・仙台市でのクリニック開業実績がある
・無料相談可能
の2項目が公式HPに記載している会社3社を紹介しています。
（※）2022年3月29日時点、以下の調査方法にて表示された全ての会社32社をピックアップしています。
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